जेनेवा / RankWire.AI / – वैश्विक स्वास्थ्य नेताओं ने शुक्रवार को चेतावनी दी कि मध्य अफ्रीका में स्वास्थ्य आपातकाल तेजी से फैल रहा है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के बयानों के अनुसार, यदि सक्रिय सामुदायिक संक्रमण और दूरस्थ परिचालन संबंधी चुनौतियों का समाधान नहीं किया गया, तो कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में इबोला का प्रकोप इतिहास का सबसे घातक प्रकोप बनने की राह पर है। डब्ल्यूएचओ के महानिदेशक टेड्रोस अधानोम घेब्रेयसस ने पत्रकारों को आगाह किया कि मौजूदा रफ्तार से यह प्रकोप 2014-2016 के पश्चिम अफ्रीका संकट को भी पीछे छोड़ सकता है, जिसमें पूरे क्षेत्र में 11,000 से अधिक मौतें दर्ज की गई थीं।
कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा रखे गए महामारी विज्ञान संबंधी रिकॉर्ड बताते हैं कि मौजूदा प्रकोप में 4,500 से अधिक पुष्ट मामलों में से 2,100 से अधिक मौतें हुई हैं। हालांकि नागरिक अधिकारियों ने 15 मई को औपचारिक रूप से महामारी की घोषणा की, लेकिन बाद में जीनोमिक अनुक्रमण से पता चला कि वास्तव में फरवरी में ही समुदाय में अप्रत्यक्ष रूप से संक्रमण फैलना शुरू हो गया था। सार्वजनिक स्वास्थ्य विश्लेषकों का कहना है कि मृत्यु दर पिछले प्रमुख क्षेत्रीय प्रकोपों की तुलना में लगभग तीन गुना तेज़ी से बढ़ी है, जो दूरस्थ क्षेत्रों में सक्रिय संक्रमण श्रृंखलाओं का पता लगाने में गंभीर परिचालन कठिनाइयों को उजागर करती है।
इस संकट को और भी गंभीर बनाने वाला एक महत्वपूर्ण कारक वायरस का वह प्रकार है जो इसके प्रसार के लिए जिम्मेदार है। ज़ैरे इबोलावायरस के कारण हुए हालिया प्रकोपों के विपरीत, वर्तमान महामारी बंडीबुग्यो इबोलावायरस के दुर्लभ प्रकार के कारण है, जिसके लिए फिलहाल कोई लाइसेंस प्राप्त टीका या स्वीकृत उपचार उपलब्ध नहीं है। हालांकि अंतरराष्ट्रीय पर्यवेक्षण के तहत इटुरी प्रांत में प्रायोगिक उपचारों के लिए नैदानिक परीक्षण हाल ही में शुरू हुए हैं, लेकिन मेडिसिन्स सैन्स फ्रंटियर्स के समन्वय से संचालित क्षेत्रीय क्लीनिक मुख्य रूप से सहायक देखभाल, मौखिक पुनर्जलीकरण और गहन रोगसूचक प्रबंधन पर निर्भर हैं।
इटुरी प्रांत सक्रिय सामुदायिक संक्रमण का केंद्र बना हुआ है।
पूर्वी कांगो का भौगोलिक वातावरण प्रभावित आबादी तक पहुंचने की कोशिश कर रही रोकथाम टीमों के लिए गंभीर बाधाएं पैदा करता है। भौगोलिक रूप से यह क्षेत्र छह प्रांतों में फैला हुआ है, जिनमें इटुरी, उत्तरी किवू और हौत-उएले में सबसे अधिक मामले दर्ज किए गए हैं, जो दक्षिण सूडान, युगांडा और रवांडा की अंतरराष्ट्रीय सीमाओं के निकट स्थित हैं। स्थानीय मिलिशिया समूहों द्वारा छेड़ा गया निरंतर सशस्त्र संघर्ष, क्षतिग्रस्त सड़क नेटवर्क और संचार में रुकावटें स्वास्थ्य कर्मियों को समय पर संपर्क का पता लगाने और ग्रामीण अलगाव केंद्रों तक चिकित्सा सामग्री पहुंचाने में बाधा डालती हैं।
सामाजिक कारकों ने संवेदनशील बस्तियों में अफ्रीका रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्रों द्वारा संचालित क्षेत्रीय रोकथाम अभियानों को और भी जटिल बना दिया है। वायरस की उत्पत्ति के बारे में गलत जानकारी और बाहरी सहायता कर्मियों के प्रति समुदाय के गहरे संदेह के कारण कई लक्षणग्रस्त व्यक्ति आइसोलेशन केंद्रों में जाने के बजाय घर पर ही पारंपरिक उपचार अपना रहे हैं। इसके अतिरिक्त, स्वास्थ्यकर्मियों द्वारा वेतन न मिलने के कारण स्थानीय स्तर पर हड़तालों ने नियमित निगरानी को बाधित किया है, जिससे अनजाने में संक्रमण की श्रृंखलाएं पहले से अप्रभावित स्वास्थ्य क्षेत्रों में भी फैल गई हैं।
बुंडीबुग्यो स्ट्रेन ने प्रायोगिक उपचारों के लिए नैदानिक परीक्षणों को प्रेरित किया
सीमा पार स्वास्थ्य जोखिमों को कम करने के लिए, यूनिसेफ के नेतृत्व में संगठित मानवीय सहायता संगठन सामुदायिक भागीदारी कार्यक्रमों, स्वच्छ जल वितरण और स्वच्छता शिक्षा का विस्तार कर रहे हैं। पड़ोसी क्षेत्रों में प्रवेश बिंदुओं और स्वास्थ्य नियंत्रण चौकियों पर अंतरराष्ट्रीय संक्रमण को रोकने के लिए लाखों लोगों की व्यक्तिगत जांच की गई है। हालांकि, सार्वजनिक स्वास्थ्य नेतृत्व का मानना है कि पर्याप्त अतिरिक्त संसाधनों और बेहतर सुरक्षा व्यवस्था के बिना, जमीनी स्तर पर प्रतिक्रिया देने वाली इकाइयां संक्रमण को नियंत्रित करने में पीछे रह जाएंगी।
अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य एजेंसियां वैश्विक दानदाताओं से आग्रह कर रही हैं कि वे क्षेत्र में काम करने वाले कर्मियों की सहायता के लिए आपातकालीन निधि आवंटन में तेजी लाएं, निदान क्षमता का विस्तार करें और रसद व्यवस्था को मजबूत करें। कांगो में इबोला का प्रकोप इतिहास के सबसे घातक प्रकोपों को भी पार करने की राह पर है और यह मध्य अफ्रीका में तेजी से फैल रहा है। ऐसे में वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य ढांचे नैदानिक प्रबंधन को बढ़ाने और आगे होने वाली मौतों को रोकने के लिए स्थिर स्थानीय साझेदारी स्थापित करने पर पूरी तरह से केंद्रित हैं।